HÉRNIA UMBILICAL · REPORTAGEM
Seu umbigo é a primeira cicatriz da sua vida. E pode virar o ponto fraco da sua barriga.
Gravidez, ganho de peso e esforço repetido pressionam justamente essa região. Entenda por que a hérnia umbilical aparece, por que ela não fecha sozinha no adulto e quando a cirurgia passa a ser o melhor caminho.
Por Dr. Pérsio Malaquias
O volume da hérnia umbilical costuma aparecer ao fazer força e diminuir ao deitar.
Antes de qualquer outra marca, o umbigo foi a primeira cicatriz do seu corpo: é ali que o cordão umbilical se fechou, logo depois do nascimento. Justamente por ser uma cicatriz, a região guarda um ponto naturalmente mais frágil na parede do abdome.
Na maior parte da vida, ele não dá trabalho nenhum. Mas, quando a pressão dentro da barriga aumenta, esse ponto pode ceder. É assim que nasce a hérnia umbilical, uma das que eu mais atendo no consultório.
O que é a hérnia umbilical
É quando gordura, e às vezes um trecho do intestino, passa por essa abertura e forma um volume no umbigo ou logo acima dele. O sinal mais comum é um caroço macio que aparece ao tossir, levantar peso ou ficar em pé, e diminui ao deitar.
Alguns pacientes sentem só um incômodo. Outros chegam dizendo que o umbigo “mudou de formato”, que ficou saltado ou que a roupa passou a marcar.
Por que ela aparece
- Gravidez. A barriga cresce, a parede do abdome se estica e os músculos podem se afastar, a chamada diástase.
- Ganho de peso. A gordura dentro do abdome aumenta a pressão sobre o umbigo, todos os dias.
- Esforço repetido. Carregar peso, treinar sem orientação, tosse crônica e prisão de ventre somam pressão ao longo dos anos.
“Doutor, achei que ia sumir sozinho.” É a frase que eu mais escuto. Em crianças pequenas, muitas hérnias umbilicais fecham nos primeiros anos. No adulto, não.
Dr. Pérsio Malaquias
Quando operar
Nem toda hérnia pequena e sem sintomas precisa de cirurgia imediata, e essa decisão é sempre individual. Mas existem bons motivos para não deixar para depois: a hérnia tende a crescer com o tempo, e quanto maior ela fica, mais trabalhoso é o reparo.
Em geral, a cirurgia é indicada quando há dor, quando o volume aumenta ou quando a hérnia começa a atrapalhar a rotina, o trabalho ou o treino.
Como é a cirurgia
Em hérnias muito pequenas, o fechamento pode ser feito apenas com pontos. Na maioria das outras, o reparo inclui uma tela, que reforça a região e reduz o risco de a hérnia voltar. Dependendo do tamanho, da presença de diástase e do seu histórico, a correção pode ser feita por vídeo, com pequenas incisões e uma recuperação mais confortável.
Qual técnica, qual tela e em que posição: essa parte deixa comigo. A sua é chegar bem preparado à cirurgia, e nisso eu também ajudo.
EM RESUMO
- O umbigo tem um ponto naturalmente mais frágil na parede do abdome.
- Gravidez, ganho de peso e esforço aumentam a pressão sobre ele.
- No adulto, a hérnia umbilical não fecha sozinha.
- A tela reforça o reparo e reduz o risco de a hérnia voltar.
QUANDO É URGÊNCIA
Procure atendimento no mesmo dia se o caroço ficar duro, muito dolorido, arroxeado, não voltar ao deitar ou vier acompanhado de vômitos. Pode ser um encarceramento, que precisa de avaliação imediata.
QUEM ESCREVE
Dr. Pérsio Malaquias
Cirurgião geral em Parnaíba-PI, com atuação em cirurgia por vídeo e participação na formação de novos cirurgiões. Escrevo aqui para que você chegue à consulta entendendo o seu caso.
CRM-PI 7.355 · RQE 5.674
Conteúdo informativo, escrito pelo Dr. Pérsio Malaquias. Não substitui a consulta médica: cada caso é avaliado individualmente.
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Dr. Pérsio Malaquias · Cirurgião geral · CRM-PI 7.355 · RQE 5.674 · Parnaíba-PI
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