CIRURGIA DE APENDICITE · PARNAÍBA-PI
Sou o Dr. Pérsio Malaquias, cirurgião geral. A apendicite é a urgência cirúrgica mais comum da barriga. Aqui eu explico como reconhecer os sinais, o que fazer e como é a recuperação.
ENTENDA
O apêndice é um pequeno tubo, do tamanho de um dedo, ligado ao início do intestino grosso, no lado direito baixo da barriga. A apendicite é a inflamação dele, geralmente porque a sua entrada fica bloqueada. Sem tratamento, ele pode romper e espalhar a infecção pela barriga.
No lado direito baixo da barriga, no início do intestino grosso.
Pode acontecer em qualquer idade, mas é mais comum entre os 10 e os 30 anos.
A entrada do apêndice fica bloqueada, e a inflamação e a infecção se instalam.
Se o apêndice rompe, a infecção pode se espalhar pela barriga: a peritonite.
SINAIS
Dor forte e contínua no lado direito baixo da barriga é motivo para ir ao pronto-socorro no mesmo dia. Não tome laxantes nem analgésicos fortes por conta própria antes da avaliação.
A CIRURGIA
A retirada do apêndice, a apendicectomia, é feita na maioria dos casos por videolaparoscopia. Por pequenas incisões, a câmera mostra a barriga ampliada, em alta definição, e eu retiro o apêndice inflamado com segurança.
Na urgência, o vídeo tem uma vantagem a mais: permite examinar toda a barriga, confirmar o diagnóstico e limpar a região quando há secreção. A técnica é minha. A sua parte é não esperar a dor passar sozinha.
pequenas, em geral de 5 a 12 mm
de toda a cavidade abdominal
em geral no dia seguinte
A câmera permite avaliar toda a barriga durante a cirurgia.
ATENÇÃO REDOBRADA
Nesses grupos, a apendicite nem sempre segue o roteiro clássico. Em crianças pequenas, a dor é difícil de localizar. Na gestação, o útero empurra o apêndice para cima e a dor pode aparecer mais alta. Nos idosos, febre e dor podem ser discretas mesmo com a inflamação avançada.
Por isso, nesses casos, qualquer dor abdominal persistente merece avaliação médica no mesmo dia.
AS VANTAGENS
Quando a técnica por vídeo é indicada para o seu caso, estes são os ganhos que ela costuma trazer.
01
Pequenas aberturas no lugar do corte tradicional no lado direito da barriga.
02
Com menos trauma nos tecidos, a dor costuma ser menor e mais fácil de controlar.
03
A câmera examina toda a barriga e confirma a origem da dor.
04
Quando há secreção, a região pode ser lavada e aspirada com precisão.
05
Marcas pequenas, que tendem a ficar pouco visíveis com o tempo.
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Em geral, a alta é no dia seguinte e as atividades leves voltam em poucos dias.
A técnica é definida de acordo com o seu caso e o estágio da inflamação.
PASSO A PASSO
Na apendicite, o tempo importa. Cada etapa é rápida e explicada a você e à sua família.
Exame físico detalhado e exames de sangue para confirmar a suspeita.
Ultrassom ou tomografia, quando necessário, para fechar o diagnóstico.
Por vídeo sempre que indicado, com retirada completa do apêndice.
Em geral, no dia seguinte, com orientações claras para casa.
RECUPERAÇÃO
Você caminha e, assim que liberado, volta a se alimentar.
Rotina leve, cuidado simples com os curativos e volta gradual ao trabalho ou à escola.
Atividades físicas voltam de forma progressiva, após a liberação na revisão.
Quando o apêndice já estava rompido, a recuperação pode ser mais longa e incluir antibióticos. Você sai com um plano individual.
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PÓS-OPERATÓRIO
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DÚVIDAS
Não se deve esperar. Mesmo quando a dor melhora, a inflamação pode continuar. A avaliação médica no mesmo dia é o caminho mais seguro.
Evite analgésicos fortes e laxantes por conta própria. Eles podem mascarar os sinais e atrasar o diagnóstico.
Na maioria dos casos, sim. Em situações selecionadas e sem complicações, o tratamento só com antibióticos pode ser discutido, mas a apendicite pode voltar.
Na maioria dos casos, sim. A técnica é definida na avaliação, de acordo com o estágio da inflamação.
Em geral, a alta acontece no dia seguinte. Se o apêndice estava rompido, a internação pode ser mais longa.
Não. O apêndice tem um papel discreto na defesa do intestino, mas a sua retirada não traz prejuízo para a vida.
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Dr. Pérsio Malaquias · Cirurgião geral · CRM-PI 7.355 · RQE 5.674 · Parnaíba-PI
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